MyoSure

Veelgestelde vragen over MyoSure®

• 1.
  Kan het MyoSure® systeem grote myomen verwijderen? Ja, het MyoSure® XL systeem is ontworpen om een myoom van zo’n 5cm binnen 15 minuten te verwijderen. Het is nuttig om de pathologie grondig preoperatief te evalueren om het verstrekken van preoperatief advies aan de patiënt mogelijk te maken?1 SIS of hysteroscopie wordt aanbevolen. Wanneer er een vochttekort van 2500cc is bereikt, wordt het voor de veiligheid van de patiënt voorgeschreven dat de procedure gestaakt wordt.
• 2.
  Kan het MyoSure® apparaat gebruikt worden om een myoom te verwijderen dat zich deels bevindt in de baarmoederwand (bijvoorbeeld, een Type II Myoom)? Ja, het MyoSure® apparaat mag gebruikt worden voor het reseceren van Type I of II myomen, zolang er voldoende van het myoom uitsteekt in de baarmoederholte voor het apparaat om hiermee te kunnen werken.2
• 3.
  Kan ik een myoom van de fundus verwijderen? Ja, neem contact op met een van onze vertegenwoordigers voor uitgebreide informatie over deze proceduretechniek.
• 4.
  Kan het MyoSure® apparaat in het myometrium snijden? Nee, daar het MyoSure® weefselverwijderingsapparaat een snijraam van 3mm diep heeft, is de snijdiepte van het apparaat beperkt en snijdt het alleen weefsel dat zich bevindt in de baarmoederholte.
• 5.
  Waarom maakt het MyoSure® system gebruik van een zoutoplossing als distentievloeistof? Het MyoSure® systeem verwijderd de pathologie met behulp van mechanische energie in plaats van elektrische energie en kan daarom gebruik maken van een zoutoplossing, wat een fysiologische distentievloeistof is. Zoutoplossing of Ringer Lactaat wordt aanbevolen voor de MyoSure® procedure omdat ze fysiologische distentievloeistoffen zijn welke, volgens de richtlijnen van de AAGL voor vochtbeheersing een hogere veiligheidsgrens hebben (2500cc) met betrekking tot intravasatie in vergelijking met niet-elektrolytische vloeistoffen zoals Glycerine (1000cc). Voor de MyoSure® procedure kunnen echter alle soorten distentievloeistof gebruikt worden.3
• 6.
  Wat zijn de resultaten voor patiënten op de lange termijn na de MyoSure® procedure? Het MyoSure® systeem is een hulpmiddel om hysteroscopische myomectomie uit te voeren. Om bloedingen te verminderen die veroorzaakt worden door submucosale myomen geven onderzoeken aan dat hysteroscopische myomectomie in bijna 96,4% van de gevallen effectief symptomen verhelpt en in wel 70% van de gevallen effectief het vruchtbaarheidspercentage verhoogt. Daarnaast is het percentage waarin de symptomen binnen vijf jaar na de procedure terugkeren slechts 10%.
• 7.
  Kan ik een septum of synechiae van de uterus reseceren met het MyoSure® systeem? Het MyoSure® weefselverwijderingsysteem is bestemd voor het verwijderen van intra-uterien weefsel. Op dit moment zijn er geen gepubliceerde onderzoeken die het gebruik van het MyoSure® systeem evalueren voor het reseceren van een septum of synechiae van de uterus.
• 8.
  Kan een MyoSure® procedure gevolgd worden door een NovaSure® procedure? Er zijn geen gegevens bekend over het gebruik van het NovaSure® systeem na een MyoSure® procedure. Volgens de voorschriften van het product wordt het NovaSure® systeem afgeraden voor patiënten met een anatomische aandoening die kan leiden tot verzwakking van het myometrium. Gebruik maken van het NovaSure® systeem zou daarom afgeraden worden als de verwijdering van intra-uteriene pathologie met het MyoSure® apparaat geresulteerd heeft in een verzwakking van het myometrium. Lees de gebruiksinstructies voor alle indicaties, contra-indicaties, waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen.
• 9.
  Kan het MyoSure® systeem werkelijk gebruikt worden met elk soort hysteroscopiepomp? Ja, bepaalde soorten pompen leveren echter een meer optimale prestatie. Pompsoorten die geen mogelijkheid hebben tot het reguleren van de doorstroomsnelheid worden als minder optimaal beschouwd. Niet-optimale pompsoorten kunnen afdoende zijn voor kleinere pathologische ingrepen (minder dan 3cm), maar kunnen bij een complexere pathologie problemen veroorzaken op het gebied van distentie of visualisatie.
• 10.
  Kunnen we de MyoSure® procedure uitvoeren in de kliniek? Wat voor verdoving moeten we gebruiken? Beperkte klinische gegevens duiden erop dat het MyoSure® procedure in een kliniek4 kan worden gebruikt in combinatie met een orale verdoving/cervicaal blokkadeprotocol om poliepen en Type 0 Type 1 fibromen van minder dan 3 cm te verwijderen. De meeste patiënten geven aan dat het ongemak van deze procedure vergelijkbaar is met die van een uitstrijkje.